Achillessehnenbelastung: Symptome, Behandlung, Rehabilitation * Crossfit

Die Achillessehne ist die stärkste im menschlichen Körper und kann kolossalen Belastungen standhalten. Es verbindet die Wadenmuskulatur und den Calcaneus, weshalb sein anderer Name die Calcaneus-Sehne ist. Bei intensivem Sporttraining besteht für diesen Körperteil ein hohes Verletzungsrisiko, von denen die Achillessehnenbelastung die häufigste ist. Fasern nutzen sich ab und brechen zusammen. Ein scharfer Schmerz durchbohrt das Bein, es schwillt an und die Hautfarbe ändert sich. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Um die Art der Verletzung zu verstehen, wird empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung, eine MRT-Untersuchung und eine Röntgenaufnahme durchzuführen.

Merkmale der Verletzung

Die Achillessehne besteht aus sehr starken Fasern mit dichter Struktur. Sie sind nicht elastisch genug, daher neigen sie während einer Verletzung zum Dehnen und Reißen. Dies gilt insbesondere für aktive Sportler, die regelmäßig trainieren.

Dank dieser Sehne können wir:

Lauf.
Springen.
Gehen Sie die Stufen.
Zehen hoch.

Die Achillessehne im Bewegungsapparat dient als Hauptwerkzeug zum Anheben der Ferse bei körperlicher Aktivität. Sie besteht aus zwei Hauptmuskeln: Soleus und Gastrocnemius. Wenn sie sich abrupt zusammenziehen, z. B. beim Laufen, Trainieren oder Schlagen, kann die Sehne brechen. Deshalb wärmen Sportler diese Muskelgruppe vor Beginn des Trainings auf. Wenn dies nicht getan wird, tritt ein "Kaltstart" auf, mit anderen Worten - unvorbereitete Muskeln und Sehnen erhalten eine um eine Größenordnung höhere Belastung, als sie aufnehmen können, was zu Verletzungen führen wird.

Verstauchungen sind eine Berufskrankheit für alle Sportler, Tänzer, Fitnesstrainer und andere Menschen, deren Leben mit ständiger Bewegung und Stress verbunden ist.

Das Krankheitsbild der Verletzung

Eine Dehnung der Achillessehne geht mit einem unangenehmen Knirschen und scharfen Schmerzen im Knöchel einher. Sie kann so stark sein, dass das Opfer durch einen Schmerzschock in Ohnmacht fallen kann. Fast sofort erscheint an dieser Stelle ein Tumor. Wenn eine große Anzahl von Fasern bricht, komprimiert es die Nervenenden und der Schmerz nimmt zu.

Die Symptome einer Dehnung hängen von ihrer Schwere ab und können Folgendes umfassen:

Blutung oder allmählich entwickelndes ausgedehntes Hämatom;
zunehmende Schwellung vom Knöchel zum Knöchel;
das Auftreten eines Versagens in der hinteren Calcanealregion mit vollständiger Ablösung der Sehne;
mangelnde motorische Fähigkeit des Fußes.

Während der Erstuntersuchung bewertet der Traumatologe den Grad der Schädigung durch Fühlen und Drehen des Fußes. Solche Manipulationen sind sehr schmerzhaft, können jedoch dazu beitragen, das Ausmaß der Schädigung des Knöchels zu bestimmen.

Erste Hilfe beim Dehnen

Bei einer Fußverletzung sollten Sie in keinem Fall eine Selbstdiagnose und Selbstmedikation durchführen. Falsch ausgewählte Methoden und infolgedessen eine nicht akute Sehne erlauben keine vollwertigen Sportarten und verursachen für lange Zeit Schmerzen und Beschwerden. Wenn eine Verletzung festgestellt wird, müssen Sie sofort einen Arzt rufen oder das Opfer in eine Notaufnahme bringen.

Vor dem Erscheinen eines Spezialisten muss das Bein immobilisiert und eine Schiene angelegt werden, wobei versucht wird, dies mit einem verlängerten Zeh zu tun. Wenn Sie nicht über die erforderlichen Werkzeuge verfügen, können Sie das Glied mit einem elastischen Verband befestigen und eine dichte Rolle darunter legen, um den Abfluss von Flüssigkeit zu gewährleisten.

Verwenden Sie zur Schmerzlinderung:

Entzündungshemmende Tabletten (Nise, Diclofenac, Nurofen und andere) und Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Tsetrin usw.). Wenn sie nicht zur Hand sind, können Sie Schmerzmittel (Analgin, Paracetamol) einnehmen.
Crushed Ice Pack oder spezielles medizinisches Kühlpaket. Die erste oder zweite muss in ein Tuch gewickelt werden, um eine Unterkühlung der Extremität zu vermeiden. Die Expositionsdauer sollte 15 Minuten pro Stunde nicht überschreiten.
Alkoholbehandlung der Wundränder bei Hautschäden und steriler Verband zum Schutz vor Infektionen.

Diagnose

Nur ein Arzt (Traumatologe oder Orthopäde) kann bei der Erstuntersuchung der Extremität den Schweregrad bestimmen und eine Sehnenverletzung diagnostizieren. In der Regel wird das Opfer einer Röntgenaufnahme unterzogen, um das Vorhandensein einer Fraktur auszuschließen oder zu bestätigen. Wenn keine Fraktur vorliegt, wird empfohlen, einen MRT- oder CT-Scan durchzuführen, um zu verstehen, wie stark die Fasern, Blutgefäße, Nerven und Gewebe beschädigt sind.

Rehabilitation

Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt davon ab, wie stark die Sehne geschädigt ist. In jedem Fall wird dem Opfer eine orthopädische Auskleidung in Form eines speziellen Stiefels mit einem Absatz von drei Zentimetern zugewiesen. Diese Zahnspangen können dazu beitragen, die Belastung der Sehne zu verringern, die Durchblutung des Fußrückens zu verbessern und den Heilungsprozess zu beschleunigen.

Zur Schmerzlinderung verschreiben Ärzte entzündungshemmende Schmerzmittel in Form von Gelen oder Salben. Diese Behandlung wird bei leichten Verstauchungen angewendet. Sie lindern Schwellungen, verbessern die Zellregeneration, lindern Schmerzen, beugen Komplikationen vor und stoppen Entzündungen.

Trotz der Tatsache, dass der Fuß sicher fixiert ist, ist es notwendig, die Muskeln des Knöchels zu trainieren und zu stärken. Physiotherapie wird dabei helfen. Der Unterricht beginnt nach und nach. Zunächst entspannt sich der Patient abwechselnd und belastet die Muskeln. Bei einer positiven Behandlungsdynamik werden komplexere Übungen angewendet - Drehungen, abwechselnd Zehen und Fersen beim Gehen, Kniebeugen.

Darüber hinaus umfasst die Genesung Methoden der Physiotherapie, die in der Tabelle erörtert werden.

Physiotherapie-Verfahren	Klinische Wirkung und Wirkprinzip
UHF-Therapie	Die Stelle der Verletzung ist elektromagnetischen Feldern mit einer Schwingungsfrequenz von 40,68 MHz oder 27,12 MHz ausgesetzt, was die Zellregeneration fördert und die Durchblutung verbessert.
Magnetotherapie	Es besteht in der Wirkung eines Magnetfeldes zur schnellen Heilung von Verletzungen. Es hat eine starke analgetische Wirkung.
Ozokerit- und Paraffintherapie	Ozokerit und (oder) Paraffin werden in mehreren Schichten auf die beschädigte Stelle aufgetragen. Dies fördert eine längere Erwärmung des Gewebes, was den Nährstofffluss zu den verletzten Geweben stimuliert.
Elektrophorese	Die Achillessehne ist konstanten elektrischen Impulsen ausgesetzt, um die Wirkung von Arzneimitteln zu verstärken. Es werden Anästhetika, Chondroprotektoren, Calciumlösungen und entzündungshemmende Injektionen verwendet.
Elektrostimulation	Durch Beeinflussung der Sehne eines gepulsten elektrischen Stroms wird die Wiederherstellung des Tons des Gastrocnemius-Muskels beschleunigt.
Lasertherapie	Laserstrahlung geringer Intensität führt zu einem Temperaturanstieg in der verletzten Sehne, zur Beseitigung von Ödemen und Blutergüssen. Es hat entzündungshemmende und analgetische Wirkungen.

Operative Intervention

Bei schweren Verletzungen, wie z. B. einem vollständigen Sehnenriss, ist eine Operation erforderlich. Hierzu werden Einschnitte über der Schadensstelle vorgenommen, durch die die beschädigten Fasern genäht werden. Danach wird die Wunde bearbeitet und genäht und eine Schiene oder ein Pflaster darüber aufgetragen.

Die Operation kann offen oder minimal invasiv sein. Eine offene Operation hinterlässt eine lange Narbe, aber ihr Vorteil ist der hervorragende Zugang zur Verletzungsstelle. Bei minimalinvasiven Operationen ist der Einschnitt klein, es besteht jedoch die Gefahr einer Schädigung des Nervus suralis, was zu einem Empfindlichkeitsverlust auf der Rückseite des Fußes führt.

Komplikationen

Wenn der Grad der Dehnung leicht genug ist und keine Operation erforderlich ist, ist das Risiko von Komplikationen minimal. Die Hauptsache ist, das Glied keinen starken Belastungen auszusetzen und das Training, bei dem die Beine betroffen sind, für eine Weile zu verschieben.

Nach der Operation können in seltenen Fällen die folgenden Komplikationen auftreten:

Infektiöse Kontamination.
Schädigung des Nervus suralis.
Langfristige Wundheilung.
Nekrose.

Der unbestreitbare Vorteil der chirurgischen Behandlungsmethode ist die Verringerung des Risikos eines wiederholten Bruchs. Selbstverschmolzene Fasern sind anfälliger für neue Schäden. Daher ist es bei solchen Verletzungen, Menschen, die untrennbar mit Sport verbunden sind, besser, eine Operation durchzuführen, als darauf zu warten, dass die Sehnenfasern unabhängig voneinander wachsen.

Heilungszeit verlängern

Die Heilungsgeschwindigkeit von Verletzungen der Achillessehne hängt von vielen Faktoren ab: der Schwere der Verletzung, dem Alter des Opfers, dem Vorliegen chronischer Krankheiten, der Geschwindigkeit, mit der ein Arzt aufgesucht wird, und der Qualität der Ersten Hilfe.

Bei leichter Dehnung erfolgt die Heilung ziemlich schnell und schmerzlos, die Fasern werden in 2-3 Wochen wiederhergestellt.
Die mäßige Schwere der Schädigung mit einem Bruch von fast der Hälfte der Fasern heilt von 1 bis 1,5 Monaten.
Die postoperative Wiederherstellung der Fasern mit ihrem vollständigen Bruch dauert bis zu zwei Monate.

Sportler sollten sich daran erinnern, dass es auch bei leichten Sehnenverletzungen wichtig ist, die Belastung der Extremität zu verringern, um zu verhindern, dass sich das Problem verschlimmert.